반응형 nurse88 근골격계 건강문제와 간호 - 골종양, 요통 Ⅳ. 골종양 1. 양성 골종양 1) 원인과 종류 : 골격계에서 발생하는 종양에는 골조직 자체에서 발생하는 원발성 조양과 타 조직으로부터 전이된 전이성 종양이 있다 2) 증상과 징후 - 양성 종양은 진전이 느리고 막에 싸여있고 전이가 드물다. - 악성종양은 전이도 빠르고 진행도 빠르다. - 증상은 부종, 통증, 운동장애, 병리적 골절등이다. 3) 진단검사 : 방사선촬영과 조직생검, 골스캔 4) 치료 - 치료원칙은 약물투여, 방사선 조사, 외과적 수술이다. 2. 악성 골종양 -다발성 골수종이나 전이성 암은 40대 이후의 성인에게 많다. 1) 다발성 골수종 - 골수의 망상 내피계에서 시작되고 골수강내를 따라서 광범위하게 침범되는 원발성 악성종양이다. - 악성종양 중 가장 흔하며 40~70세의 남자에게 호발 한.. nurse/study 2023. 7. 8. 근골격계 건강문제와 간호 - 대사성골장애(골다공증, 골연화증) Ⅲ. 대사성 골장애 1. 골다공증 - 골질량이 전반적으로 감소되는 만성적이며 진행적인 골대사성질환 중 가장 흔한 것이다. - 대사성 병변으로 무기질과 단백질의 기질요소가 현저히 저하되며 노화현상의 하나로 50~70세에 흔하다. - 특히 폐경기 여성에게 흔하다. 1) 원인과 병태생리 -발생 요인은 복합적으로 영양, 신체적 상태, 호르몬, 선천적 요인, 흡연, 가족력등이 관련되어 있다. -주요 요인은 여성노인, 칼슘결핍, 정규적 운동의 부족, 폐경 등이 있다. 2) 증상과 징후 - 요통이 있고 골다공증이 심하면 병리적 골절이 흔히 나타나고 경미한 외상으로도 쉽게 골절된다. - 압박골절을 동반하며 통증이 심하고 손상된 뼈의 밀도와 장력이 약해 체중부하로 인한 척추 후굴이 되기 쉽고 척추의 다발성 골절로 키가 .. nurse/study 2023. 7. 8. 근골격계 건강문제와 간호 - 류머티스질환(통풍, 전신홍반루푸스,강직성척수염,인공치환술) Ⅱ. 류머티즘 질환 3. 통풍 : 단백질인 퓨린의 신진대사장애로 요산이 과잉공급되거나 배설장애로 요산의 혈중 농도가 높아지고 요산소듐이 관절이나 관절 연골 및 활액막에 축적되어 격심한 발작성 관절통을 일으키는 질환이다. 1) 원인과 분류 - 원발성 통풍은 요산의 과잉생산 - 정체 초래하는 퓨린대사의 유전적인 이상으로 초래되며, 비만한 남자가 여자보다. 약 20배 발병률이 보통 30~50세에 나타난다. -속발성 통풍은 2차적으로 다른 질병이나 약물로 인해 초래된 퓨린의 과잉공급과 신장에서의 요산 배설이 원인이다. ⦁급성통증 - 통증은 발작성이며, 야간에 심하다. - 가장 흔히 침범되는 부이는 제1족지의 관절, 슬관절, 족관절 순이다. - 발열이 있거나 때로 관절에 심한 종창이 있다. colchicine 투.. nurse/study 2023. 7. 8. 근골격계 건강문제와 간호 - 류머티스질환(류머티스 관절염, 골관절염) Ⅱ. 류머티스 질환 1. 류머티스 관절염 - 활막관절 내의 결합조직에 염증성 변화를 가져오는 만성, 전신성 질환 - 가장 흔한 관절염 형태 - 발생 빈도 : 여성이 남성보다 2-3배 정도 높음 - 호발연령 : 40대-60대 1) 원인 - 유전 - 바이러스나 미생물에 의한 감염 - 대사 장애나 호르몬 부조화 2)병태생리 - 초기 : 관절부종, 통증 - 후기 : 관절 주변의 증식된 활액막 → 과립조직으로 대치 → 관절 파괴 → 통증, 관절 강직 3) 임상적 증상 ⦁ 증상 발현 시기 - 잠행적 ⦁증상 - 피로, 식욕부진, 체중감소, 전신적인 강직증 등 - 골관절염과의 감별 요구 ⦁관절증상 - 열감, 부종, 통증, 관절강직, 운동 제한, 기능 상실 - 아침에 조조강직 : 기상 후 30분~1시간 이상 발현 - 관.. nurse/study 2023. 7. 8. 근골격계 건강문제와 간호 - 염증성장애(골수염, 골결핵, 점액낭염, 건염 및 건막염) Ⅰ. 염증성 장애 1. 골수염 1) 정의 -급만성으로 발병하는 혈행성 감염질환 2) 원인 -농포성 감염 시 혈행으로 전파, 개방성 골절 시 감염 3) 일차적 감염원 - 주로 농포성 감염, 피하 농양, 내장 감염, 폐렴 등 4) 특징 - 소아나 청소년기 남자 호발 -> 12세 미만의 남자(2-4배)에게 가장 많음 - 호발 부위 : 성장이 빠른 장골 -> 대퇴 하부, 경골 상부, 상완부 요골 등 - 치유 곤란, 재발 잘됨 - 합병증 발생 : 병적 골절, 탈구, 관절경축 등 - 조기 치료가 매우 중요 ->만성 골수염시 치료 곤란 및 기능 장애 초래 5) 증상 - 급성기 : 전신 통증, 허약, 발열, 환부의 통증, 환부의 근육 경직 - 백혈구 증가(15,000-40,000/mm3), 적혈구 침강속도(ESR) 증.. nurse/study 2023. 7. 5. 근골격계 건강 문제와 간호 - 근골격계손상,석고붕대와 간호,견인장치와 간호 1. 근골격계 손상 1) 일반적 외상 외상명 타박상 좌상(근염좌) 염좌 원인 둔탁한 힘에 의한 연조직손상 과신전, 근긴장으로 발생, 골절을 동반하기도 함 인대나 인접조직이 과하게 늘어나거나 찢어져 심한 압통을 동반 증상 국소출혈, 피하출혈, 심부조직파괴 동반함 (부종,압통) 갑작스러운 통증, 부종, 반상출혈 인대열상, 반상출혈, 종창, 심한통증 치료 자연치유, 혈종은 흡인&절개 환부 수동적신전, 골절유무 파악을 위해 X-ray 손상 받은 부위 보호 간호 중재 -첫 24~48시간 동안 냉찜질 요법 -냉찜질 시기 지나고 습열 적용함 -탄력붕대 적용 -손상부위 심장부위보다 높게 -필요시 아스피린 & 아세트 아미노펜 -심한 경우 석고붕대 & 부목 적용 2) 탈구와 아탈구 외상명 탈구 아탈구 원인 -뼈가 관절의 .. nurse/study 2023. 7. 2. 투약경로 및 아동투약간호 1.투약 경로 유형유형설 명예경 구구강-편리하고 편안함 -대체로 경제적 -피부를 손상시키지 않으므로 안전 -약물투여가 스트레스를 유발시키지 않음-오심이나 구토가 있는 대상자에게는 부적합 -불쾌한 맛이나 냄새가 날 수 있음 -삼키지 못하거나 의식이 없는 대상자에게는 부적합 -특별한 진단검사 전이나 수술 전에는 사용할 수 없음 -치아변색이나 손상을 줄 수 있음 -위점막을 자극할 수 있음 -중환자의 경우 약물을 흡인할 수 있음설하-경구투여의 장점과 동일 -국소효과를 위해 투여 가능 -혈류 속으로 빨리 흡수됨 -약물이 직접 혈액으로 흡수되므로, 효과가 빠름-물과 함께 삼키면 치료적 효과X -약물이 용해되어 흡수된 때까지 혀 밑에 물고 있어야 함 -대표약물 : 니트로글리세린볼점막-볼 안쪽 점막에 약물이 닿도록 하.. nurse/nursing 2023. 7. 2. 비뇨생식기계 간호 - 신경인성 방광 신경인성 방광(neurogenic bladder) 1) 정의 - 중추나 말초신경계 병소에 의해 발생되는 방광기능 장애 - 소변정체, 요실금과 밀접하게 관련 2) 유형과 원인 (1) 상위 운동신경원 장애(UMN) ① 척수의 천골 분절상부 위에서 발생 ② 방광: 경직, 과잉반사 (2) 하위 운동신경원 장애(LMN) ① 천추 이하 부위에서 발생 ② 방광: 반사소실, 이완성 방광, 요실금 3) 종류 종류 증상 원인 억제 불능성 - 유아적 또는 억제가 불가능한 방뇨로 나타남 - 요의감이 나타나자마자 즉시 방뇨 - 뇌졸중, 다발성 경화증 등으로 인한 중추조절로의 병변 감각마비성 (배뇨근 반사항진) - 방광의 감각 기능이 없어지기 때문에 대상자는 소변이 방광에 차는 것을 느끼지 못함 - 무력방광, 일출성 요실금을 동.. nurse/study 2023. 7. 2. 상처 간호(wound care) 유형 및 치유과정 Ⅰ. 상처1. 상처의 유형①상처: 의도적인 상처와 비의도적인 상처 - 의도적인 상처: 치료 중에 발생한 상처로 수술이나 정맥천자 등에 의해 생긴 상처 - 비의도적인 상처: 예상치 못하게 발생한 상처로, 자동차 사고로 인한 골절 같은 상처 ②개방형 상처 : 피부나 점막표면이 파괴된 경우 ③폐쇄성상처 : 상처부위의 피부통합성이 파괴되지 않았을 경우 ④원인에 따른 분류 ㉠절개상(incision) : 예리한 기구(칼, 외과용 매스 등)로 인해 생긴 개방형 상처 ㉡타박상(contusion) : 둔탁한 물체에 세게 부딪쳐서 생긴 폐쇄성 상처, 하부조직 내의 출혈(멍)이 있다. ㉢찰과상(abrasion) : 마찰에 의한 피부의 표재성 상처, 개방형 상처 반흔(흉터) 조직 제거를 위한 피부과적 시술도 포함됨 ㉣자상(s.. nurse/nursing 2023. 7. 2. 중환자실 및 응급실 의학용어 및 약어 중환자 및 응급실 apical impulse 심첨맥박 cardiac output 심박출량 tidal volume 호흡용적 residual volume 잔기용적 aneurysm 동맥류 angina pectoris 협심증 polyphagia 다식증 polydipsia 다음다갈증 phasia 실어증 apnea 무호흡 ascites 복수 asphyxia 질식 azotemia 질소혈증 cardiac temponade 심장압전 coma 혼수 semicoma 반혼수 drowsy 기면 cerebral contusion 뇌좌상 cerebral concussion 뇌진탕 convulsion 경련 spasm 연축 aortic dissection 대동맥 이단 diarrhea 설사 Cushing's syndrome 쿠싱 증후군.. nurse/nursing 2023. 7. 2. 간호사가 알아야할 의학용어 및 약어 의학용어 및 약어 aa ana, of each 각각 ABR absolute bed rest 절대안정 p.c after meals 식후 a.c before meals 식전 A&P auscultation ＆ percussion 청진과 타진 amp ample 앰플 amt amount 양 aq aqua 물 b.i.d twice a day 하루 두번 t.i.d three times a day 하루 세번 q.i.d four times daily 하루 네번 c with ～와 함께 cap capsule 캡슐 C.C chief complain 주호소 CSR central supply room 중앙공급실 D.C discontinue 중단, 중지 D.O.A dead on arrival 도착 시 사망 F.H family hi.. nurse/nursing 2023. 7. 2. 근골격계 의학용어 및 약어 근골격계 abduction 외전 bursa 점액낭,활액낭 adduction 내전 bursitis 활액낭염 ambulation 보행 callus 가골 amelia 무지증, 사지결손증 cast 석고붕대 amputation 절단 chondrectomy 연골절제술 ankylosis 강직 chondrosarcoma 연골육종 ankylosing spondylitis 강직성 척추염 chondritis 연골염 arthralgia 관절통 claudication 파행 arthrectomy 관절 절제술 contracture 구축, 연축 arthritis 관절염 countertraction 상대견인 gouty arthritis 통풍성 관절염 cramp 경련 hypertrophic arthritis 비후성 관절염 crepitu.. nurse/nursing 2023. 7. 2. 이전 1 2 3 4 5 6 7 8 다음 💲 추천 글 반응형
