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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 8 ★ 뇌혈관성 질환(뇌졸중, 뇌경색) 정의, 원인, 치료 및 간호 뇌혈관성 질환인 뇌졸중, 뇌경색의 정의와 원인을 알아보고 치료 및 간호에 대해서 알아보자. 순서 1. 원인과 유형 2. 증상과 징후 3. 진단 검사와 간호관리 1. 뇌혈관성 질환의 원인과 유형 원인 • 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있으며 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황 • 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색 되거나 출혈이 생겼을 때 발생함. • 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있음. • 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생하며 색전성 폐색은 심방세동과 같은 심장 질환, 종양 등으로 인해 발생됨. • 출혈은 뇌내출혈과 .. nurse/study 2023. 5. 2.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 7 신경계 감염성 질환(세균성 수막염 증상과 간호) ‣ 세균성 수막염 1. 원인 주요 원인균 – 연쇄상 폐렴구균과 나이 제리아 수막염균 2. 병태생리 세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과 거미막의 급성감염으로 뇌척수액의 염증을 일으킴. 치사율이 100%에 이르고 원인균은 대개 상부호흡기계를 통해 중추신경계로 침투하거나 혈류를 따라 전파되고 두 개골의 관통상, 기저부 두 개 골절에 의해 직접 전파될 수 있음. 감염에 대한 염증성반응으로 뇌척수액의 생성이 증가되고 두 개 내압이 상승 화농성 분비물이 뇌척수액을 통해 뇌의 다른 곳으로 빨리 퍼짐. 뇌염이면 뇌부종과 두 개 내압 상승이 더욱 문제 세균성 수막염에서 주된 급성 합병증은 두 개 내압 상승임. 환자의 90% 이상에서 두 개 내압이 상승되고 이.. nurse/study 2023. 4. 25.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 6 두 개 내압상승 정의, 원인, 치료 및 간호 ● 원인 : 동맥압, 정맥압, 복부압과 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스, 특히 CO₂수준의 변화 → COPD 환자의 경우 저농도 저용량 O₂ 제공할 것 → 구부린 자세 = ICP상승 체온하강, 혈관수축 = ICP 상승 ● 뇌혈류의 자동조절 목적 : 뇌조직 대사요구를 준비하고 정상적인 제한 내에서 뇌관류압을 유지하고자 일정한 뇌혈류를 보장하는 것 뇌관류압(cerebral perfusion pressure : CPP) = MAP-ICP → 뇌로 가는 혈류를 보장하기 위해 요구되는 압력이 CPP이며, 70 이상 돼야 뇌 관류가 통과 O MAP(Mean Artety Pressure, 평균동맥압) ● 뇌혈류에 영향을 미치는 요인 (Cerebral Blood Fluid,.. nurse/study 2023. 4. 24.

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  신경계 건강 문제와 간호 [ 성인간호학] - 5 신경계 건강 문제와 간호 무의식 환자 간호진단과 중재 간호진단:비효과적 기도청결/흡인의 위험 [간호중재] ∙무의식환자에게 가장 중요한 것:적절한 기도유지 및 호흡능력을 확보하는 것 ∙의식이 저하되면 후두개와 혀가 이완되고 구토반사나 기침반사가 상실되거나 억제되기 때문에 토물이나 비강인두 분비물이 기도로 흡인될 위험성이 높다. 따라서 구강에 인공기도를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관 내 삽관이나 인공호흡기를 적용한다. ∙무의식이 장기화 된다면 기관절개술을 실시하여 적절한 환기가 유지될 수 있도록 한다. ∙급성기 : 폐음 1~2시간 간격으로 사정 ∙동맥혈가스분압이나 산소포화도를 확인하고 필요 시 마다 흡인하며 1회 흡인은 10초 이내로 하여 두 개 내압상승의 위험성을 줄인다. ∙무의식환자의 코는 막히기 .. nurse/study 2023. 4. 23.

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  조현병에 대해서 알아보자 조현병에 대해서 알아보자 조현병은사람의생각,감정,행동에영향을미치는심각하고만성적인정신질환입니다.이는유전적,생화학적,환경적요인이복합적으로작용하는복잡한다인성장애로간주됩니다.조현병은심각도와지속기간이다양할수있는광범위한증상이특징이며,일반적으로청소년기후반이나성인기초반에나타나지만모든연령대에서발생할수있습니다. 조현병의증상은양성증상,음성증상,인지증상의세가지주요범주로나눌수있습니다. 양성 증상 양성 증상은 건강한 사람에게는 일반적으로 나타나지 않는 비정상적인 경험이나 행동이 나타나는 것을 말합니다. 조현병의 가장 흔한 양성 증상은 환각으로, 환청은 목소리를 듣거나, 존재하지 않는 것을 보거나, 실제가 아닌 것을 느끼는 등 감각 경험에 대한 잘못된 지각입니다. 현실에 근거하지 않은 잘못된 믿음이나 오해인 망상도 조현병에서 흔히.. nurse/nursing 2023. 4. 18.

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  전문간호사에 대해서 알아보자 전문간호사에 대해서 알아보자 전문간호사는 간호사 면허를 가지고 있어야 하며 최근 10년 이내 해당 간호 분야에서 임상경력이 최소 3년 이상 있어야 되고 전문간호사에 대한 대학원 석사과정을 통해서 수준 높은 전문지식과 기술을 교육한 뒤 보건복지부장관이 시행하는 전문간호사 자격시험에 합격하여 자격인정을 받아야 합니다. 전문간호사의 종류로는 가정전문간호사, 보건전문간호사, 감염관리전문간호사, 노인전문간호사, 마취전문간호사, 산업전문간호사, 아동전문간호사, 응급전문간호사, 임상전문간호사, 정신전문간호사, 종양전문간호사, 중환자전문간호사, 호스피스전문간호사로 총 13가지의 전문 간호사가 있습니다. 전문간호사의 종류와 업무 범위 보건 전문 간호사는 치료 및 주사 투여와 같은 의료 전문가의 지침에 따라 업무를 수행합.. nurse/nursing 2023. 4. 17.

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  간호학에 대해서 알아 보자 간호학에 대해서 알아보자 간호학에 대해서 알자 보자 일단 간호학은 한문으로 하면 看護學 영어로 하면 nursing 또는 nursing science라고 하며 간호는 사람의 건강상태를 유지하고 증진하며 질병들을 예방하거나 질병으로부터 회복할 수 있게 도와주는 행위를 뜻합니다. 간호학은 이러한 간호의 이론과 실무에 대해 연구하고 공부하는 학문입니다. 간호학의 종류 간호학의 종류로는 한국간호학회 하위 회원학회의 세부전공으로 성인간호학, 모성간호학, 아동간호학, 정신간호학, 간호관리학, 지역사회간호학, 기본간호학, 기초간호학이 있으며 전문간호사 자격분야 전공으로 중환자간호학, 응급간호학, 마취간호학, 가정간호학, 노인정보학, 감염관리간호학, 산업간호학, 노인간호학, 호스피스간호학, 종양간호학 있고 그 외 주요 .. nurse/nursing 2023. 4. 17.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 4 신경계 건강 문제와 간호 ‣ 요추천자(Lumbar puncture) 3~4번 또는 4~5번 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것 - 진단 목적: 뇌척수액의 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환 상태를 보기 위한 척수액 역동 검사 - 치료 목적: 거미막하강에서 혈액 또는 농 제거, 약물과 혈청 주입, 뇌척수액을 제거하여 두 개 내압 하강, 척수마취를 하기 위하여 실시 - 검사 전 준비: 환자의 방광과 장을 비우게 하고 검사과정을 설명, 환자의 사전 동의와 협조를 얻는 것 중요 자세 및 천자 부위: 검사 중 환자는 측위를 취하는데, 다리를 굽혀서 대퇴를 복부에 끌어당겨 붙이고 다리 사이에 베개를 넣어 고정시킴. / 옆구리 밑.. nurse/study 2023. 4. 16.

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  신경계 건강 문제와 간호[성인 간호학] - 3 신경계 건강 문제와 간호 ■건강사정 1. 신체검진 1)활력징후 -신체검진시가장먼저활력징후를평가함.경수가손상되면자율신경계기능 상실과관련하여저혈압,서맥,저체온이라는3대증상이나타남. - 두 개 내압 상승의 말기: 수축기 혈압의 상승 ⇒ 맥압이 증가, 맥박이 느려지는 쿠싱 반응(Cushing’s response) 2)정신상태검사 -의식 수준,지남력(시간,장소,사람),기분과정서반응,기억력(최근혹은과거),언어(말하고읽고이해할수있는능력),의사소통,지적능력,판단력,통찰력,사고내용등이포함 3) 언어와 표현력 구음장애는 없는지, 말의 명료성, 논리성 등을 평가함. 언어중추는 측두엽, 측두엽-두정엽-후두엽의 경계, 그리고 전두엽의 피질에 존재함. 언어영역은 우세 반구에 있으며 일반적으로 좌측 뇌에 있음. 운동 실어증 1차 .. nurse/study 2023. 4. 15.

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  신경계 건강 문제와 간호[성인 간호학] - 2 신경계 건강 문제와 간호 ★뇌의보호구조(뇌막,경막,거미막,연막)의위치 • 뇌막(meninges) - 섬유성 결체 조직으로 대뇌반구와 척수를 덮고 있음. -대뇌와척수를지지하고보호/영양과혈액공급의통로 -경막,거미막,연막으로구성됨. ①경막:뇌막중가장바깥층 ②거미막(지주막):경막밑에있고연막과는실같은조직으로연결되어있음./거미막은표면에함몰이없이연속되어있기때문에어느정도큰공간인거미막밑공간이만들어짐. ⇒거미막밑공간(지주막하공간):거미막과연막사이의공간으로뇌척수액이흐름. ③연막:대뇌표면의주름모양대로뇌와척수가밀착되어있음. ★ 뇌척수액 정의, 역할 등 • 뇌실은 2개의 측 뇌실, 제3뇌실, 제4뇌실로 구성 •뇌척수액은무색투명한액체로맥락총의분비와확산작용에의해혈액으로부터생산됨. •뇌와척수의공간을순환한뇌척수액은정맥순환계에흡수됨. •.. nurse/study 2023. 4. 14.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 1 신경계 건강 문제와 간호 신경원 Neurons, nerve cells ∙신경계의 가장 기본적인 단위 ∙정보를 받아들여 다른 신경원에 전달 ∙5~7개의 수상돌기는 다른 축삭에서 들어온 정보를 세포체로 전달. ∙축삭은 1개의 긴 섬유성으로 되어 있으며, 세포체에서, 다른 신경원으로 전기적 활동전위 전달 신경교세포 Neuroglial cell ∙중추신경계와 말초신경계에 분포하며 크기와 모양이 다양함.. ∙신경세포의 대사작용, 영양공급, 보호 작용을 한다. ∙신경전달물질의 농도를 적절히 유지시키는 작용을 한다. ∙신경교세포의 종류 -미세아교세포(microglia) : 중추신경계의 식세포로 일종의 망상내피 조직이다. 죽은 조직과 이물질을 제거하며 혈관조직과 뇌를 보호. -성상교세포(astrocytes) : 뇌의 .. nurse/study 2023. 4. 13.

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  간호사에 대해서 알아보자 간호사에 대해서 알아보자 간호사에 대해서 간략하게 설명을 한다면 간호사는 지역사회, 개인, 가족을 대상으로 체계적이고 이론적이며 보다 과학적인 방법으로 간호과정을 이해하고 적용하여 환자의 질병을 예방하고 건강상태를 증진, 유지, 회복할 수 있도록 전문적으로 간호를 하는 직업입니다. 또한, 환자의 건강상태를 확인, 기록하고 환자나 보호자, 가족들에게 치료와 질병예방에 대한 설명과 이해를 돕는 일도 수행하고 있습니다. 간호사가 되기 위해서는 간호학사를 받을 수 있는 4년 제이상 전문대학이나 대학교에서 학점을 이수하고 졸업을 하여 간호사 국가고시에 합격 후 보건복지부장관에게 면허를 받아야 간호사가 될 수 있습니다. 간호사의 역사 간호사의 역사로는 고대시대, 중세시대에서도 그 연원을 찾아볼 수도 있지만, 지금의.. nurse/nursing 2023. 4. 12.