간호평가3

• 

  자궁근종 - 지식부족 <여성간호학> 자궁근종 ▶ 간호 사정 양손검진으로 환자가 증상을 호소하는 부분에서 덩어리가 만져지는지 사정한다. 빈뇨 또는 압박 증가 등 요로계통의 증상의 정도를 사정한다. ⋅ 검사 결과 -초음파 검사, X선 단순복부촬영으로 진단을 하며, 정밀 검사는 자궁경검사나 복강경 검사 등의 결과를 확인한다. - 만약 골반 내 종괴가 있으면서 출혈이 심한 환자는 자궁내막의 병변인 악성종양, 자궁내막증식증 및 평활근종의 유무를 확인하기 위한 세포진검사와 자궁내막생검의 지시가 있는지 체크한다. - 비뇨기계 증상이 있던 경우, 신우조영술이나 방광조영술을 시행하여 정밀검사를 한다. 그러나 대부분의 확진은 수술 후 조직 검사로 한다. ▶ 간호 중재 -자궁근종에 대한 치료는 정확한 진단에 기초하며, 고식적 요법, 호르몬 요법 및 외과적 수.. case study/여성간호학 2023. 6. 23.

• 

  구획증후군 - 감염위험성<성인간호학> 구획증후군 ▶구획증후군이란? 하나의 팔이나 다리 안에는 구획이라는 것이 여럿 존재하며, 한 구획 안에는 서로 비슷한 기능을 하는 근육끼리 무리 지어 존재하게 된다. 평상시에는 구획 안에 존재하는 근육들은 수축과 이완을 반복하면서 주어진 기능을 이행한다. 구획 안의 압력은 정상적으로 일정 수준을 유지하게 되지만, 여러 가지 이유로 구획 안의 압력에 이상이 생기게 되고 그 주머니의 내용물 (근육, 신경, 혈관)이 손상을 받아 생기는 병적인 현상들이 구획 증후군이다. ▶증상 ‘5P 징후’ 1. 통증 pain 2. 창백 palor 3. 이상 감각 paresthesia 4. 마비 paralysis 5. 무맥 pulselessness ▶치료 근막절개술 (fasciotomy) - 정의 : 근막이란 섬유조직으로 이루어.. case study/성인간호학 2023. 6. 22.

• 

  무릎관절증 - 감염의 위험성<성인 간호학> 무릎관절증 감염의 위험성 슬관절 전치환술 ( Total knee replacement TKR ) (1) 슬관절 전치환술 (TKR: Total Knee Replacement) 정의 -심한 퇴행성 슬관절염 환자에서 심하게 닳고 망가진 낡은 관절의 관절면을 깎아내고 그 자리를 금속 합금으로 바꾸어 준 후 대퇴골과 경골로 이루어진 슬관절의 양쪽 관절 사이에 폴리에틸렌 삽입물을 끼워 넣어 그 관절면이 부드럽게 잘 움직이도록 한다. 즉, 수술을 통해 통증을 없애주는 무릎에서 하는 최종단계의 수술을 슬관절 전치환술이라고 할 수 있다. (2) TKR 효과 ① 통증감소 가장 큰 이유인 통증으로 인해 슬관절 전치환술을 시행하게 된다. 퇴행성 관절염 등의 원인으로 관절면의 연골이 손상을 받으면 일어날 때, 걸을 때, 계단 .. case study/성인간호학 2023. 6. 20.