간호과7

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 6 두 개 내압상승 정의, 원인, 치료 및 간호 ● 원인 : 동맥압, 정맥압, 복부압과 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스, 특히 CO₂수준의 변화 → COPD 환자의 경우 저농도 저용량 O₂ 제공할 것 → 구부린 자세 = ICP상승 체온하강, 혈관수축 = ICP 상승 ● 뇌혈류의 자동조절 목적 : 뇌조직 대사요구를 준비하고 정상적인 제한 내에서 뇌관류압을 유지하고자 일정한 뇌혈류를 보장하는 것 뇌관류압(cerebral perfusion pressure : CPP) = MAP-ICP → 뇌로 가는 혈류를 보장하기 위해 요구되는 압력이 CPP이며, 70 이상 돼야 뇌 관류가 통과 O MAP(Mean Artety Pressure, 평균동맥압) ● 뇌혈류에 영향을 미치는 요인 (Cerebral Blood Fluid,.. nurse/study 2023. 4. 24.

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  신경계 건강 문제와 간호 [ 성인간호학] - 5 신경계 건강 문제와 간호 무의식 환자 간호진단과 중재 간호진단:비효과적 기도청결/흡인의 위험 [간호중재] ∙무의식환자에게 가장 중요한 것:적절한 기도유지 및 호흡능력을 확보하는 것 ∙의식이 저하되면 후두개와 혀가 이완되고 구토반사나 기침반사가 상실되거나 억제되기 때문에 토물이나 비강인두 분비물이 기도로 흡인될 위험성이 높다. 따라서 구강에 인공기도를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관 내 삽관이나 인공호흡기를 적용한다. ∙무의식이 장기화 된다면 기관절개술을 실시하여 적절한 환기가 유지될 수 있도록 한다. ∙급성기 : 폐음 1~2시간 간격으로 사정 ∙동맥혈가스분압이나 산소포화도를 확인하고 필요 시 마다 흡인하며 1회 흡인은 10초 이내로 하여 두 개 내압상승의 위험성을 줄인다. ∙무의식환자의 코는 막히기 .. nurse/study 2023. 4. 23.

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  전문간호사에 대해서 알아보자 전문간호사에 대해서 알아보자 전문간호사는 간호사 면허를 가지고 있어야 하며 최근 10년 이내 해당 간호 분야에서 임상경력이 최소 3년 이상 있어야 되고 전문간호사에 대한 대학원 석사과정을 통해서 수준 높은 전문지식과 기술을 교육한 뒤 보건복지부장관이 시행하는 전문간호사 자격시험에 합격하여 자격인정을 받아야 합니다. 전문간호사의 종류로는 가정전문간호사, 보건전문간호사, 감염관리전문간호사, 노인전문간호사, 마취전문간호사, 산업전문간호사, 아동전문간호사, 응급전문간호사, 임상전문간호사, 정신전문간호사, 종양전문간호사, 중환자전문간호사, 호스피스전문간호사로 총 13가지의 전문 간호사가 있습니다. 전문간호사의 종류와 업무 범위 보건 전문 간호사는 치료 및 주사 투여와 같은 의료 전문가의 지침에 따라 업무를 수행합.. nurse/nursing 2023. 4. 17.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 4 신경계 건강 문제와 간호 ‣ 요추천자(Lumbar puncture) 3~4번 또는 4~5번 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것 - 진단 목적: 뇌척수액의 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환 상태를 보기 위한 척수액 역동 검사 - 치료 목적: 거미막하강에서 혈액 또는 농 제거, 약물과 혈청 주입, 뇌척수액을 제거하여 두 개 내압 하강, 척수마취를 하기 위하여 실시 - 검사 전 준비: 환자의 방광과 장을 비우게 하고 검사과정을 설명, 환자의 사전 동의와 협조를 얻는 것 중요 자세 및 천자 부위: 검사 중 환자는 측위를 취하는데, 다리를 굽혀서 대퇴를 복부에 끌어당겨 붙이고 다리 사이에 베개를 넣어 고정시킴. / 옆구리 밑.. nurse/study 2023. 4. 16.

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  신경계 건강 문제와 간호[성인 간호학] - 2 신경계 건강 문제와 간호 ★뇌의보호구조(뇌막,경막,거미막,연막)의위치 • 뇌막(meninges) - 섬유성 결체 조직으로 대뇌반구와 척수를 덮고 있음. -대뇌와척수를지지하고보호/영양과혈액공급의통로 -경막,거미막,연막으로구성됨. ①경막:뇌막중가장바깥층 ②거미막(지주막):경막밑에있고연막과는실같은조직으로연결되어있음./거미막은표면에함몰이없이연속되어있기때문에어느정도큰공간인거미막밑공간이만들어짐. ⇒거미막밑공간(지주막하공간):거미막과연막사이의공간으로뇌척수액이흐름. ③연막:대뇌표면의주름모양대로뇌와척수가밀착되어있음. ★ 뇌척수액 정의, 역할 등 • 뇌실은 2개의 측 뇌실, 제3뇌실, 제4뇌실로 구성 •뇌척수액은무색투명한액체로맥락총의분비와확산작용에의해혈액으로부터생산됨. •뇌와척수의공간을순환한뇌척수액은정맥순환계에흡수됨. •.. nurse/study 2023. 4. 14.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 1 신경계 건강 문제와 간호 신경원 Neurons, nerve cells ∙신경계의 가장 기본적인 단위 ∙정보를 받아들여 다른 신경원에 전달 ∙5~7개의 수상돌기는 다른 축삭에서 들어온 정보를 세포체로 전달. ∙축삭은 1개의 긴 섬유성으로 되어 있으며, 세포체에서, 다른 신경원으로 전기적 활동전위 전달 신경교세포 Neuroglial cell ∙중추신경계와 말초신경계에 분포하며 크기와 모양이 다양함.. ∙신경세포의 대사작용, 영양공급, 보호 작용을 한다. ∙신경전달물질의 농도를 적절히 유지시키는 작용을 한다. ∙신경교세포의 종류 -미세아교세포(microglia) : 중추신경계의 식세포로 일종의 망상내피 조직이다. 죽은 조직과 이물질을 제거하며 혈관조직과 뇌를 보호. -성상교세포(astrocytes) : 뇌의 .. nurse/study 2023. 4. 13.

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  순환계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 1 1. 심장의 구조와 기능1) 심장의 구조- 심장은 좌측 제3~5 늑골사이의 종격동에 있는 근육기관으로서 신체의 중심선에서 좌측에 치우쳐있음 - 크기는 12cm 정도의 자기 주먹만 하며 무게는 약 300g 정도 -심내막(endocardium) : 심장의 내측을 구성하는 상피조직의 얇은 막으로 심장내부표면과 심장판막을 덮고 있음 -심근(myocardium) : 심장의 중간층으로 자율신경계의 지배를 받는 특수한 횡문근으로 이루어져 있음 -심외막(epicardium) : 심장의 외측을 싸고 있는 얇고 투명한 장막으로 심장의 내측막인장측심장막 과연 속 됨 -심낭(pericardium) : 심장전체를 싸고 있는 큰 주머니로서 두 개의얇은막으로 구성. (하나는 심외막에 접해있는장측심장막, 다른 하나는 외측에 있는 벽.. nurse/study 2023. 4. 10.