신경계정리5

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 8 ★ 뇌혈관성 질환(뇌졸중, 뇌경색) 정의, 원인, 치료 및 간호 뇌혈관성 질환인 뇌졸중, 뇌경색의 정의와 원인을 알아보고 치료 및 간호에 대해서 알아보자. 순서 1. 원인과 유형 2. 증상과 징후 3. 진단 검사와 간호관리 1. 뇌혈관성 질환의 원인과 유형 원인 • 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있으며 뇌의 갑작스러운 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황 • 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색 되거나 출혈이 생겼을 때 발생함. • 뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있음. • 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생하며 색전성 폐색은 심방세동과 같은 심장 질환, 종양 등으로 인해 발생됨. • 출혈은 뇌내출혈과 .. nurse/study 2023. 5. 2.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 6 두 개 내압상승 정의, 원인, 치료 및 간호 ● 원인 : 동맥압, 정맥압, 복부압과 흉부압, 자세, 체온, 혈액가스, 특히 CO₂수준의 변화 → COPD 환자의 경우 저농도 저용량 O₂ 제공할 것 → 구부린 자세 = ICP상승 체온하강, 혈관수축 = ICP 상승 ● 뇌혈류의 자동조절 목적 : 뇌조직 대사요구를 준비하고 정상적인 제한 내에서 뇌관류압을 유지하고자 일정한 뇌혈류를 보장하는 것 뇌관류압(cerebral perfusion pressure : CPP) = MAP-ICP → 뇌로 가는 혈류를 보장하기 위해 요구되는 압력이 CPP이며, 70 이상 돼야 뇌 관류가 통과 O MAP(Mean Artety Pressure, 평균동맥압) ● 뇌혈류에 영향을 미치는 요인 (Cerebral Blood Fluid,.. nurse/study 2023. 4. 24.

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  신경계 건강 문제와 간호 [ 성인간호학] - 5 신경계 건강 문제와 간호 무의식 환자 간호진단과 중재 간호진단:비효과적 기도청결/흡인의 위험 [간호중재] ∙무의식환자에게 가장 중요한 것:적절한 기도유지 및 호흡능력을 확보하는 것 ∙의식이 저하되면 후두개와 혀가 이완되고 구토반사나 기침반사가 상실되거나 억제되기 때문에 토물이나 비강인두 분비물이 기도로 흡인될 위험성이 높다. 따라서 구강에 인공기도를 삽입하는 것이 좋고 필요하다면 기관 내 삽관이나 인공호흡기를 적용한다. ∙무의식이 장기화 된다면 기관절개술을 실시하여 적절한 환기가 유지될 수 있도록 한다. ∙급성기 : 폐음 1~2시간 간격으로 사정 ∙동맥혈가스분압이나 산소포화도를 확인하고 필요 시 마다 흡인하며 1회 흡인은 10초 이내로 하여 두 개 내압상승의 위험성을 줄인다. ∙무의식환자의 코는 막히기 .. nurse/study 2023. 4. 23.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 4 신경계 건강 문제와 간호 ‣ 요추천자(Lumbar puncture) 3~4번 또는 4~5번 요추의 거미막하강에 척수바늘을 삽입하여 진단과 치료 목적으로 뇌척수액을 제거하거나 다른 물질을 주입하는 것 - 진단 목적: 뇌척수액의 압력 측정, 뇌척수액 검체물 채취, 뇌척수액의 순환 상태를 보기 위한 척수액 역동 검사 - 치료 목적: 거미막하강에서 혈액 또는 농 제거, 약물과 혈청 주입, 뇌척수액을 제거하여 두 개 내압 하강, 척수마취를 하기 위하여 실시 - 검사 전 준비: 환자의 방광과 장을 비우게 하고 검사과정을 설명, 환자의 사전 동의와 협조를 얻는 것 중요 자세 및 천자 부위: 검사 중 환자는 측위를 취하는데, 다리를 굽혀서 대퇴를 복부에 끌어당겨 붙이고 다리 사이에 베개를 넣어 고정시킴. / 옆구리 밑.. nurse/study 2023. 4. 16.

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  신경계 건강 문제와 간호 [성인간호학] - 1 신경계 건강 문제와 간호 신경원 Neurons, nerve cells ∙신경계의 가장 기본적인 단위 ∙정보를 받아들여 다른 신경원에 전달 ∙5~7개의 수상돌기는 다른 축삭에서 들어온 정보를 세포체로 전달. ∙축삭은 1개의 긴 섬유성으로 되어 있으며, 세포체에서, 다른 신경원으로 전기적 활동전위 전달 신경교세포 Neuroglial cell ∙중추신경계와 말초신경계에 분포하며 크기와 모양이 다양함.. ∙신경세포의 대사작용, 영양공급, 보호 작용을 한다. ∙신경전달물질의 농도를 적절히 유지시키는 작용을 한다. ∙신경교세포의 종류 -미세아교세포(microglia) : 중추신경계의 식세포로 일종의 망상내피 조직이다. 죽은 조직과 이물질을 제거하며 혈관조직과 뇌를 보호. -성상교세포(astrocytes) : 뇌의 .. nurse/study 2023. 4. 13.